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体检B超发现甲状腺结节，怎么办？
大多数分化性甲状腺癌起病隐匿、生长缓慢，与甲状腺良性肿瘤不易鉴别，如果B超提示甲状腺结节中有沙砾样钙化点,则要高度怀疑是恶性肿瘤。进一步检查选择：
X线检查：拍颈部正侧位片，可显示甲状腺肿瘤内钙化或气管受压和移位情况。
CT、MRI检查：可以了解肿瘤是否侵及气管及食管、邻近血管及周围淋巴结等情况。
甲状腺核素扫描：可反映结节的形态及摄取核素功能，甲状腺癌大多表现为冷、凉结节。
最可靠是做甲状腺穿刺细胞学检查，还可作甲状腺活体切片病理检查以确定诊断及分类。也可用术中快速冰冻切片检查。
病理学上甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌四类。乳头状癌（约占甲状腺癌75%）和滤泡样癌（约占10%～15%）是属于低度恶性癌肿，预后良好，如果治疗及时和合理，绝大部分患者可望治愈。而未分化癌属于高度恶性的癌肿，发展快，预后差，所幸未分化癌仅占甲状腺癌5%。髓样癌的恶性程度介于上述两种癌肿之间，如果诊治及时，手术彻底，10 年生存率可达 80%以上。
目前，B超已成为某些恶性肿瘤首选的影像协助诊断方法。常用B超协助诊断的恶性肿瘤有：肝癌、胰腺癌、胆囊癌、子宫癌、卵巢癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸肿瘤、甲状腺癌、恶性淋巴瘤等。B超检查还可以了解腹腔、盆腔、腹膜后等部位的肿瘤和检查胸、腹腔积液等。B超切面声像图能从多方位对病灶进行连续显示观察，如对卵巢囊性畸胎瘤中的牙齿、骨骼、毛发、皮脂等能显示不同的声像，能显示肿瘤的囊性或实性，有助于了解肿瘤的部位，与周围组织器官的关系及邻近脏器受累情况，以及远处的肝脏转移结节等。
小贴士提示：由于B超的穿透力弱，所以对含气性器官，如肺，胃肠等难以探测，对成人颅脑的诊断也较X线、CT逊色。目前对1厘米左右的肿瘤不易检出，有时易造成误诊。因此，当B超发现肿物一定要进一步检查。
(续摘自《老年人十万个怎么办-----医疗篇》)
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