老年人对胸部X线检查有顾虑,怕吃放射线?
老李是由于视力出现问题进行拍片发现脑内有占位性病变,考虑脑肿瘤,医生让他作胸部X线检查,他很纳闷,自己没有咳嗽、咯血、胸部等症状,为什么要作胸部X线检查,还要多吃放射线呢?然而通过X线检查和支气管镜钳取活检最后诊断原发灶位于肺部,脑内的肿瘤是肺癌转移而来,这种情况临床上常碰到,这是由于患者的体质、肿瘤的恶性度等因素,往往肺部还没有症状,而转移灶先出现症状。
另一种情况,如老张患肾癌,已经做了手术切除,每次来医院复查,都要做胸部X线检查,到第5个年头了,他都不想再去医院复查,幸亏老伴催促紧,他去做胸部X线复查发现肾癌已经转移到肺,幸好发现早,是单个小结节,再做了肺癌转移灶切除,目前情况很好。
为什么5年以后还会产生转移灶呢?这是由于潜伏在体内的少量肾癌细胞,当身体抵抗力下降时,癌细胞往往可以通过自身的淋巴液、血液等转移到肺,纵隔等其他地方,而这些转移灶较小时往往没有症状,故需定期作常规X线胸部检查及早发现。
肺的转移癌大多来自乳腺、骨骼、消化道和泌尿生殖系统肿瘤。肺的转移癌出现的时间早晚不一,大多数病例在原发癌出现后3年内发生转移,亦有长达10年以上者,但也有少数病例肺转移灶比原发瘤更早被发现。肺转移癌大多为遍及两侧肺的多发性病灶,大小不一,密度均匀,对这些晚期癌肿病例,目前尚无有效的治疗方法。少数病例肺内只有单个孤立的转移病灶则可考虑外科手术治疗。
小贴士提示:虽然X线摄片要接受放射线,但在一年当中做2~3次检查对健康的影响是微不足道的。一般来说,胸部透视在一星期以内总的积累时间(放射时间)不超过12分钟,胃肠检查不超过10分钟,对人体是安全的。现在各大医院均采用摄片为主、透视为辅的方式。一方面是为了减少病人过多摄入X线量(透视比摄片X线量大),另一方面也可为诊断疾病留有依据,以便于治疗和复查对比.
续摘自《老年人十万个怎么办-----医疗篇》